1、帕金森綜合征，又稱(chēng)“繼發(fā)性帕金森病”，常繼發(fā)于包括腦血管病、腦外傷、腦腫瘤在內的某些神經(jīng)系統的其他疾病，或是由毒物、藥物所引起。

　　2、癥狀性帕金森綜合征，也稱(chēng)“帕金森疊加綜合征”，實(shí)質(zhì)上是神經(jīng)系統其他疾病伴有帕金森病的某些癥狀。

　　3、帕金森，病因未知。遺傳因素、環(huán)境因素、年齡老化、氧化應激等均可能參與PD多巴胺能神經(jīng)元的變性死亡過(guò)程。

　　帕金森病最主要的病理改變是中腦黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元的變性死亡，由此而引起紋狀體DA含量顯著(zhù)性減少而致病。通俗來(lái)說(shuō)，大腦是人體的指揮部，肌肉受大腦的控制完成相應指令，多巴胺等物質(zhì)作為“信使”傳遞大腦的指令，多巴胺的減少就會(huì )使得肌肉無(wú)法受大腦的控制，從而引發(fā)帕金森。

　　臨床表現：

　　1、面具臉：自發(fā)性面部動(dòng)作和表情缺失，通常由配偶注意到。

　　2、靜止性震顫：在靜息時(shí)注意到4-6HZ的震顫，且在運動(dòng)肢體后消失。通常情況下，起病呈非對稱(chēng)性?？赡軙?huì )同時(shí)出現下頜震顫。這種震顫可能會(huì )在伸展手臂后延遲出現。

　　3、姿勢不穩：自行或在后拉試驗中出現不平衡或跌倒。

　　4、發(fā)音過(guò)弱：音量降低。

　　5.運動(dòng)遲緩：動(dòng)作變慢、重復動(dòng)作幅度的進(jìn)行性減小、始動(dòng)延遲和步態(tài)凍結。是多種診斷標準所必要的體征。

　　6、運動(dòng)減少性構音障礙：與運動(dòng)遲緩以及口頰舌和喉部肌肉組織的強直相關(guān)。

　　7、寫(xiě)字過(guò)?。簳?shū)寫(xiě)幅度變小。

　　8、前屈姿勢：與強直相關(guān)。

　　9、強直：經(jīng)常會(huì )注意到齒輪樣強直，尤其是合并震顫時(shí)。

　　10、拖曳小碎步步態(tài)：與強直和運動(dòng)遲緩相關(guān)。

　　11、共軛凝視障礙：掃視(急動(dòng))追隨和辨距不足的掃視(達不到目標靶點(diǎn))。

　　12、其他癥狀：疲乏、便秘、抑郁、癡呆等。

　　臨床表現癥狀又分為以下階段：

　　1期：?jiǎn)蝹燃膊?

　　2期：雙側疾病，無(wú)平衡障礙;

　　3期：輕、中度雙側疾病，某種姿勢不穩，可獨立生活;

　　4期：嚴重殘疾，仍可獨立行走或站立;

　　5期：無(wú)幫助時(shí)只能坐輪椅或臥床。

　　1、年齡增加。

　　2、家族型帕金森病史：已在家族型帕金森病患者群體中發(fā)現常染色體顯性和常染色體隱性突變。

　　3、編碼葡萄糖腦苷脂酶的基因發(fā)生突變：可導致患帕金森病的危險增加 5 倍。

　　接觸1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氫吡啶(MPTP)神經(jīng)毒素。

　　4、長(cháng)期接觸金屬(例如：錳、鐵)。

　　5、頭部外傷等。

環(huán)境上：

　　避免接觸嗜神經(jīng)毒 1-甲基4-苯基1，2，3，6-四氫吡啶(MPTP)類(lèi)別化學(xué)物質(zhì)，此類(lèi)物質(zhì)常出現于某些殺蟲(chóng)劑、除草劑、魚(yú)藤酮、異喹啉類(lèi)化合物中;使用輔助器械以改善生活質(zhì)量，比如在房間和衛生間設置扶手、防滑橡膠桌墊、大把手餐具。

生理上：

　　1、飲食健康

　　2、康復訓練

　　通用：健身操、太極拳、慢跑等運動(dòng)，I期和II期的患者程度較輕，適度而積極的運動(dòng)有助于康復。

　　針對不同震顫部位：語(yǔ)言障礙訓練、步態(tài)訓練、姿勢平衡訓練

　　3、規范用藥

　　劑量滴定。鑒于如下兩點(diǎn)，服藥要從小劑量開(kāi)始，謹遵醫囑服用。若早期確診，應及時(shí)復診;針對帕金森病使用的藥物期效有限(5年左右)，并有劑末現象(藥效持續時(shí)間越來(lái)越短，每次用藥后帕金森癥狀?lèi)夯?，開(kāi)關(guān)現象(在服藥后期，患者的癥狀在突然緩解(開(kāi)期)和加重(關(guān)期)間波動(dòng))，過(guò)度服藥可能引發(fā)副作用。

心理上：

　　家人的陪伴和自我調節

　　嚴重帕金森病的理賠須滿(mǎn)足下列全部條件：

　　1、藥物治療無(wú)法控制病情;

　　2、自主生活能力完全喪失，無(wú)法獨立完成六項基本日常生活活動(dòng)中的三項或三項以上。

　　自主生活能力是指：進(jìn)食(取食)、穿衣(穿衣、脫衣)、行動(dòng)(上下床或輪椅)、移動(dòng)(一個(gè)房到另一個(gè)房)、洗澡、如廁這六項能力。

　　需要注意的是，繼發(fā)性帕金森病不予理賠。